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　　在老年人方面，持续完善以基本医保为主体、长期护理保险为特色的老年健康保障体系，着力实现老年人医有所保、老有所护，让老年人安享幸福晚年。截至目前全市长护险参保总人数超939万，其中参保职工454.5万，参保居民484.6万，是全国为数不多实现制度城乡全覆盖的城市。截至今年9月，454.5万名参保职工中，享受退休人员医保待遇人数达114.5万人。青岛市60岁以上老年人参加居民医保约146万人，同比上涨4%。

　　加强参保居民生育补助。在不额外增加居民医保缴费标准的基础上，对参加居民医保的生育女性实施倾斜保障，住院分娩医保补助标准不区分孩次，统一提高至3000元；在门诊发生的产前检查费用纳入门诊统筹予以报销；分娩合并症、并发症可享受住院报销待遇，实现居民生育各环节全程保障。今年1-9月，已有4565人次享受居民分娩补助待遇，基金支出1356.72万元。另一方面，稳步推进辅助生殖纳入医保报销。将“取卵术”“胚胎培养”等11项辅助生殖治疗项目纳入基本医保报销范围，并结合政策试运行情况，打通异地费用报销渠道，为不孕不育患者提供更多就医选择。今年1-9月，已为1.46万人次报销辅助生殖治疗费用2914万元，有效减轻有生育需求群体的医疗费用负担。

　　在缴费标准方面，新生儿等少年儿童2026年度筹资标准为每人1215元，其中个人缴费415元、财政补助800元，财政补助标准全省最高。在报销待遇方面，新生儿等少年儿童住院、门诊慢特病的合规费用报销比例比同档成年居民提高5-25个百分点，一级、二级、三级医疗机构报销比例分别达90%、85%、80%；大病保险补助比例比成年居民再提高5个百分点，超基本医保封顶线%、达到大病保险起付线后的范围内个人负担部分可报销70%。基本医保与大病保险合计年度最高保障额度达78万元，有效缓解医疗费用负担。

　　对于儿童因意外伤害产生的符合规定的门急诊医疗费，超过100元以上的部分，报销比例为90%，年度可最高支付3000元。妥善解决残疾儿童康复医疗费保障。经评估具备康复适应指征的0-17周岁脑瘫、视力、听力、言语、智力、肢体等残疾儿童和孤独症儿童，可到康复定点医疗机构进行康复治疗，纳入医疗康复保障范围。做好儿童罕见病保障工作。及时将国家医保目录中新增的儿童药物纳入医保报销范围，将国谈药品中治疗儿童肿瘤、罕见病的高值药品，优先纳入“双通道”管理，保障参保患儿能够用上救命药、享受医保报销待遇；指导商保公司优化完善定制型商保“琴岛e保”理赔范围，将部分医保目录外儿童罕见病用药纳入保障范围，在基本医保之外增添一份保障。